及早正視子宮內膜異位可防不育

子宮內膜異位聽起來好像是很醫學的名詞，但其實是非常普遍的婦女病，平均10個婦女就有一個患上，而且復發率高，困擾不少女士。為喚醒大家對此病的關注，香港基層醫護女性健康聯盟今年加入及響應每年3月在全球各地舉行的「世界子宮內膜異位日」（Worldwide EndoMarch），提供有關的醫療資訊，希望讓大家更關注子宮內膜異位症帶來的經痛及不育威脅。

全港30萬女性患上
據該聯盟資料顯示，全港約有30萬女性患有不同程度的子宮內膜異位症，一般症狀包括經痛、腹痛、性交疼痛、經期間排便疼痛等，香港基層醫護女性健康聯盟召集人兼婦產科專科醫生林兆強指目前未確定真正成因，但估計與經血逆流有關，令到子宮內層表皮的組織，生長到子宮以外的器官，最常見的地方包括盆腔、卵巢及輸卵管，如在卵巢內增生，更會形成腫囊，又稱為朱古力瘤，當腫囊破裂時，就會引致患者劇痛！林醫生指子宮內膜異位會影響輸卵管接收卵子，令到女性不育，據數字顯示，在不育的女性當中，高達4成患有子宮內膜異位。

20170306_pro_06 — 林兆強醫生指在不育的女性當中，高達4成患有子宮內膜異位。

五年後一半人翻發
雖然情況嚴重，但很多女士卻忽略此問題，婦產科專科醫生阮邦武表示，子宮內膜異位症已成為香港第九大婦科入院病症，10年內入院人數增加一倍，但仍有不少人誤以為經期不適只是正常現象，有報告指出病人平均延醫8年，不單影響生育，更大大影響生活質素。目前治療子宮內膜異位的方法，主要為荷爾蒙藥物、手術和合併治療(手術+藥物)。手術將部分異位組織及朱古力瘤切除，但對於多次復發的患者，就有可能要切除整個子宮或卵巢。

其實子宮內膜異位症復發率相當高，約有一半患者會於5年後翻發，美國生殖醫學會建議，子宮內膜異位症患者應計劃長期治療，避免因復發而重複做手術。一般的長期治療方法包括服食黃體素、避孕藥等荷爾蒙藥物，或打避孕針停經針，但要注意不同的治療方案都有利弊，例如打停經針會令骨質密度下降，容易導致骨質疏鬆，新一代黃體素則沒有此問題及證實可預防復發，醫生會因應個別情況建議治療。

20170306_pro_03 — 阮邦武醫生提醒大家，子宮內膜異位症復發率相當高，約有一半患者會於5年後翻發。

及早診治　防不育
婦產科專科醫生黃元坤醫生也分享了多宗不同個案，普遍都是患有子宮內膜異位多年，但一直未有正視，幸運的可以及早發現，經過合併治療後，可以趕及在生育年齡內生育，有的則因為太遲醫治加上不斷翻發，最後影響輸卵管或卵子質素，不能再生育。所以黃醫生建議，女士要留意經痛是否有異常，尤其是希望有小朋友的女士，及早找出原因以免延誤病情。