及早正视子宫内膜异位可防不育

子宫内膜异位听起来好像是很医学的名词，但其实是非常普遍的妇女病，平均10个妇女就有一个患上，而且复发率高，困扰不少女士。为唤醒大家对此病的关注，香港基层医护女性健康联盟今年加入及响应每年3月在全球各地举行的「世界子宫内膜异位日」（Worldwide EndoMarch），提供有关的医疗资讯，希望让大家更关注子宫内膜异位症带来的经痛及不育威胁。

全港30万女性患上
据该联盟资料显示，全港约有30万女性患有不同程度的子宫内膜异位症，一般症状包括经痛、腹痛、性交疼痛、经期间排便疼痛等，香港基层医护女性健康联盟召集人兼妇产科专科医生林兆强指目前未确定真正成因，但估计与经血逆流有关，令到子宫内层表皮的组织，生长到子宫以外的器官，最常见的地方包括盆腔、卵巢及输卵管，如在卵巢内增生，更会形成肿囊，又称为朱古力瘤，当肿囊破裂时，就会引致患者剧痛！林医生指子宫内膜异位会影响输卵管接收卵子，令到女性不育，据数字显示，在不育的女性当中，高达4成患有子宫内膜异位。

20170306_pro_06 — 林兆强医生指在不育的女性当中，高达4成患有子宫内膜异位。

五年后一半人翻发
虽然情况严重，但很多女士却忽略此问题，妇产科专科医生阮邦武表示，子宫内膜异位症已成为香港第九大妇科入院病症，10年内入院人数增加一倍，但仍有不少人误以为经期不适只是正常现象，有报告指出病人平均延医8年，不单影响生育，更大大影响生活质素。目前治疗子宫内膜异位的方法，主要为荷尔蒙药物、手术和合并治疗(手术+药物)。手术将部分异位组织及朱古力瘤切除，但对于多次复发的患者，就有可能要切除整个子宫或卵巢。

其实子宫内膜异位症复发率相当高，约有一半患者会于5年后翻发，美国生殖医学会建议，子宫内膜异位症患者应计划长期治疗，避免因复发而重复做手术。一般的长期治疗方法包括服食黄体素、避孕药等荷尔蒙药物，或打避孕针停经针，但要注意不同的治疗方案都有利弊，例如打停经针会令骨质密度下降，容易导致骨质疏松，新一代黄体素则没有此问题及证实可预防复发，医生会因应个别情况建议治疗。

20170306_pro_03 — 阮邦武医生提醒大家，子宫内膜异位症复发率相当高，约有一半患者会于5年后翻发。

及早诊治　防不育
妇产科专科医生黄元坤医生也分享了多宗不同个案，普遍都是患有子宫内膜异位多年，但一直未有正视，幸运的可以及早发现，经过合并治疗后，可以赶及在生育年龄内生育，有的则因为太迟医治加上不断翻发，最后影响输卵管或卵子质素，不能再生育。所以黄医生建议，女士要留意经痛是否有异常，尤其是希望有小朋友的女士，及早找出原因以免延误病情。